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Colonna
vertebrale lombare, ventro-dorsale, a paziente coricato, eventualmente
in piedi
Indicazioni
dell'esame radiografico:
Lesioni, processi infiammatori, degenerativi,
soprattutto malattie del disco, osteocondrosi dei dischi,
discoprolasso;
ischialgie, lombalgie, anomalie.
Preparazione del tavolo
radiologico:
Cassetta radiografica 20 x 40 o 15 x 40
cm, senso longitudinale.
Radiografia con diaframma Bucky, Lettera
di piombo, cuscini di gomma piuma, cuscini a cilindro.
Preparazione dell'apparecchio
radiologico: Apparecchio con fuoco fine.DFP:
100 cm.
Non diaframmare eccessivamente al tubo, perché
possono essere rappresentate sulla pellicola le articolazioni
sacro-iliache.
Preparazione del paziente:
Scoprire il corpo fino alla coscia.Coprire i genitali
con un panno.
Posizione del paziente (fig.
a-c):
Il paziente viene disposto sul tavolo radiologico
in decubito orizzontale supino, disteso, con le
braccia aderenti lungo al tronco. Si inseriscono dei
cuscini cilindriformi sotto le articolazioni del ginocchio
per compensare la lordosi della colonna vertebrale
lombare (fig. b e c),
oppure senza alcuna correzione della posizione (vedi
anche sotto "Osservazioni") a paziente in
piedi con il dorso contro la parete dello stativo,
.Colonna lombare a paziente in decubito supino
ventro-dorsale: b- posizione errata con lordosi
della colonna vertebrale lombare (punteggiata), perché
le gambe sono estese. c - flettendo le gambe, la lordosi
si riduce.
 Centratura:
Punto di incidenza del raggio centrale: all'altezza
della III vertebra lombare quindi appena
al di sotto dell'ombelico e sul centro del Bucky.
Direzione del fascio
di radiazioni: ventro-dorsale.
Raggio centrale: perpendicolare
alla pellicola.
Apnea espiratoria durante l'esecuzione della
radiografia.
Criterio per giudicare
corretta la proiezione:
tutte le vertebre devono essere riprodotte ben visibili
e con corretta esposizione in modo da potersi distinguere
anche i processi trasversi.
Osservazioni:
per lo studio della mobilità si possono
eseguire, a paziente in stazione eretta, due radiografie
con flessione del tronco rispettivamente verso destra
e verso sinistra .
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