| Indicazioni dell'esame radiografico: |
| Documentazione dell'articolazione intervertebrale, nella
spondilolistesi, nella pseudo-spondilolistesi, nella spondilosi
e in ogni sospetto di spondilolistesi. Radiografia in obliquo
delle articolazioni sacro-iliache, nell'artrosi e nel rilassamento
delle articolazioni vertebrali.. |
Preparazione del tavolo radiologico:
Cassetta radiografica con schermo ad alta definizione, eventualmente
anche con schermo ultrarapido, 18 x 24 cm, in senso longitudinale.
Radiografia col Bucky (inserire il Bucky e regolare il tempo
di scorrimento).
Lettera di piombo, sacchetto di sabbia, cuneo.
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Preparazione
dell'apparecchio radiologico: Apparecchio
con fuoco fine. DFP: 100 cm.
Preparazione del paziente:
Far togliere i calzoni e Coprire con un panno i genitali.
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Posizione del paziente
(fig. e):
Il paziente è coricato sul tavolo radiologico in
posizione obliqua, in modo che il piano sagittale del busto
formi con il piano del tavolo trocoscopico un angolo di
poco superiore ai 35°, quindi meno di 45°. per questa
radiografia in obliquo il paziente è disposto più
in decubito orizzontale che in laterale! Egli poggia il
dorso su due cunei (aventi un'inclinazione adeguata), di
cui uno viene inserito in alto sotto le scapole, e l'altro
in basso sotto sacrale ( si usino sempre gli stessi cunei
per ottenere sempre un'uguale posizione obliqua). Le braccia
sono sollevate oltre il capo; le gambe flesse al ginocchio
e avvicinate molto al corpo, sollevando leggermente dal
trocoscopio l'articolazione tibio-tarsica a mezzo di un
sacchetto di sabbia. Anche tra le ginocchia viene inserito
un cuscino. Fatto questo si controlla che l'asse della colonna
vertebrale lombare sia disposto perfettamente parallelo
al piano del tavolo e che il segmento lombare non sia troppo
incurvato in lordosi.
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fig.E |
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Centratura
Punto di incidenza del raggio centrale: all'altezza
della spina iliaca anteriore superiore, circa due dita
trasverse verso l'ombelico e sul centro di Bucky.
Direzione del fascio di radiazioni:
ventro-dorsale, nella posizione obliqua.
Raggio centrale: perpendicolare alla pellicola,
eventualmente leggermente caudo-craniale.
Apnea durante l'esecuzione della radiografia.
Criterio per giudicare corretta
la proiezione :
La radiografia deve rivelare la tipica figura di cane. 
Osservazione: i segni
di lisi si possono porre in evidenza con la stratigrafia
in proiezione ventro-dorsale e in posizione obliqua.
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