Istituto di Radiologia Università del Piemonte Orientale Novara
Ospedale Maggiore della Carità di Novara,Alessandro Papa,Dipartimento di Radiologia Diagnostica ed Interventistica,Direttore:Professore  Alessandro Carriero

rotula kuchendorf

Rotula (o patella) dorso-ventrale,secondo la tecnica di Kuchendorf
Indicazioni dell' esame radiografico:
Lesioni traumatiche e disturbi di ossificazione della patella (patella partita o bipartita).
Preparazione del tavolo radiologico:
Cassetta radiografica 13x18 in senso longitudinale.Lettera di piombo, benda di fissazione, sacchetto di sabbia.
Preparazione dell' apparecchio radiologico:
Apparecchio con fuoco fine .DFP: 100cm .Diaframmare molto al tubo.
Preparazione del paziente:
Scoprire tutta la gamba (far togliere i pantaloni). Coprire i genitali con un foglio di piombo e con un panno.
Posizione del paziente:
Il paziente è in decubito ventrale sul tavolo radiologico con le estremità inferiori sporgenti oltre il margine. La gamba sana estesa e leggermente abdotta. Con la mano "lussare all' esterno" in senso laterale la patella del lato in esame, a gamba estesa, ossia spingerla dall' interno verso l' esterno e subito far aderire il ginocchio alla pellicola. Prima di lasciar andare la pressione della mano appoggiare dei pesanti sacchetti di sabbia sulla testa della tibia, quindi immobilizzare la patella in questa posizione. In tal modo tutta la gamba risulta ruotare leggermente all' esterno.
                            
fig.B
Posizione del paziente:
Il paziente è in decubito ventrale sul tavolo radiologico con le estremità inferiori sporgenti oltre il margine. La gamba sana estesa e leggermente abdotta. Con la mano "lussare all' esterno" in senso laterale la patella del lato in esame, a gamba estesa, ossia spingerla dall' interno verso l' esterno e subito far aderire il ginocchio alla pellicola. Prima di lasciar andare la pressione della mano appoggiare dei pesanti sacchetti di sabbia sulla testa della tibia, quindi immobilizzare la patella in questa posizione. In tal modo tutta la gamba risulta ruotare leggermente all' esterno.

Mezzi per tenere fermo il paziente:
Benda di fissazione sulla coscia, pesanti sacchetti di sabbia sulla gamba.
Centratura:
Punto di incidenza del raggio centrale: al centro della patella "lussata" e sul centro della pellicola.
Direzione del fascio di radiazioni: dorso-ventrale. Raggio centrale: perpendicolare alla pellicola.


fig.A  
   
fig.C
Criterio per giudicare corretta la proiezione:
Proiezione perfettamente isolata della patella.
Fig.D

Rotula o patella dorso-ventrale secondo Kuchendorf Rotula assiale caudo-craniale Rotula assiale caudo-craniale secondo Laquerrière
Rotula 30-60-90°