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col-femore-assiale-cau-cr
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Collo del femore,assiale,caudo-craniale
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Indicazioni
dell'esame radiografico:
Nei casi in cui la radiografia secondo la tecnica di Lauenstein
non sia possibile, quindi nel sospetto di fratture, nella
epifisiolisi traumatica (a seguito di un incidente), durante
l'applicazione del chiodo per osteosintesi del collo femorale,
o nell'anchilosi dell'articolazione coxo-femorale.
Preparazione del tavolo radiologico:
Cassetta radiografica 24 X 30 o 18 X 24 cm, in senso trasversale.
Lettera di piombo, sacchetto di sabbia, cuneo, sgabello.
Preparazione dell'apparecchio
radiologico:tubo radiogeno pensile,apparecchio
trasportabile DFP: 40-50 cm.
Preparazione del paziente:
Scoprire il bacino, far togliere i calzoni; coprire i
genitali con un panno.
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Posizione
del paziente:
Il paziente è disteso in decubito dorsale sul tavolo
radiologico, sul quale poggia la gamba del lato in esame
col piede ruotato all'interno (spigolato verso l'alluce).
Il polpaccio della gamba sana è appoggiato su un
alto sgabello (oppure su uno zoccolo di legno), in modo
che la coscia del lato sano sia perpendicolare al tavolo
trocoscopico.
La cassetta viene disposta sul lato dell'articolazione
coxo-femorale da esaminare, appoggiata obliquamente contro
la parete esterna della cresta iliaca (o tenuta in posizione
da un cuneo).
L'ampolla viene spinta contro il perineo sotto la gamba
sana sollevata, tra le cosce.
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fig.A
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fig.B
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Centratura:
Punto d'incidenza del raggio centrale: al centro del collo
femorale, cioè del lato interno della coscia e
sul centro della pellicola.
Direzione del fascio di radiazioni: da caudo-mediale a
cranio-laterale.
Raggio centrale: perpendicolare alla pellicola, orientato
dal basso verso l'alto attraverso il collo del femore.
Si deve fare attenzione che anche con la cassetta in posizione
obliqua il raggio centrale abbia un decorso perpendicolare
alla pellicola.
Apnea durante l'esecuzione della radiografia.
Criterio per giudicare corretta la proiezione:
Si deve poter distinguere bene il collo del femore.
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Collo
femore assiale caudo-craniale
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